小兒發(fā)熱癥狀識別及家庭護(hù)理—嚴(yán)虎

1.體溫調(diào)節(jié)和體溫升高的原因

產(chǎn)熱—肌肉活動

散熱—通過皮膚和肺排出

孩子剛開始發(fā)熱時(shí)，手腳冰涼，最熱的時(shí)候，全身滾燙，血管擴(kuò)張。

體溫升高有兩種類型—發(fā)熱VS過熱(中暑)

孩子發(fā)熱，絕大多數(shù)是感染

中暑時(shí)吃退燒藥不管用的，因?yàn)轶w溫調(diào)定點(diǎn)不一樣

感染一般不超過41度，如果超過41度，肯定有家長外在的干擾，例如覆蓋過多。

病毒感染，40度高燒3天，變好。

發(fā)熱本身不會導(dǎo)致肺炎，只有病原體會導(dǎo)致肺炎，腦炎。

發(fā)燒有利有弊，大多數(shù)時(shí)候是有益處的，特殊時(shí)候有危害。

體溫的測量—耳溫超過38算發(fā)燒，兒童一般不測口腔溫度。建議使用電子體溫計(jì)測量。

禁止使用水銀溫度計(jì)??容易破碎，汞不小心進(jìn)入體內(nèi)，長時(shí)間很難排出去。不要為了一點(diǎn)點(diǎn)精確度而給孩子使用水銀溫度計(jì)。

耳溫計(jì)，誤差大，需多次測量，取中間值。

額溫槍，不夠精確。

2.退燒藥的使用

兒童可以使用的安全退燒藥只有，泰諾林和美林。

六個(gè)月以下孩子不能吃布洛芬，即美林。

??不要交替使用退燒藥，會對肝臟有害。

脫水，尿少，不吃退燒藥，會面臨休克的風(fēng)險(xiǎn)

退熱栓適合高燒難受，頻繁嘔吐無法經(jīng)口喂藥，不是首選用藥。不建議隨便給孩子經(jīng)直腸給藥。

不給孩子吃阿司匹林??

不建議打退燒針。

3.服用退燒藥時(shí)機(jī)

2月齡以上，耳溫超過39

如果孩子睡著了，卻發(fā)著高燒，不建議弄醒喂藥，除非孩子煩躁不安。

吃了退燒藥，沒太大效果，說明吃太早，孩子體溫在升高中。建議在體溫達(dá)到高峰時(shí)吃退燒藥。

4.物理降溫

感染引起的發(fā)熱，不建議給高溫孩子溫水擦浴，冰水擦浴，更不能酒精擦浴，只會加重孩子不適。

體溫升高原因不明，中暑或其他，可物理降溫。

5.過熱

產(chǎn)熱超過散熱的速度，退燒藥沒用，必須用強(qiáng)大的物理降溫。

6.何時(shí)就醫(yī)

嘔吐，脫水，萎靡，不明原因皮疹，體溫反復(fù)超過40度，三個(gè)月以下嬰兒等。

很多病不是藥治好的，是孩子自愈的，尤其病毒感染。

嚴(yán)禁給孩子靜脈輸入中成藥??

7.常見疾病

??普通感冒，病毒感染。

不管治療不治療，一到兩周痊愈。

發(fā)燒時(shí)推拿按摩，沒用，折騰孩子。

不要服用艾暢，小兒氨酚黃那敏顆粒??

復(fù)方類感冒藥只有中國才有……

不要使用止咳藥，鎮(zhèn)咳藥。

不要給感冒的孩子隨便吃易坦靜。

大于一歲的孩子，可以服用蜂蜜，緩解夜間咳嗽。

??流感

??幼兒急疹

一歲以內(nèi)沒發(fā)生，要警惕，7-13個(gè)月是高峰期。

有的孩子發(fā)生兩次幼兒急疹。

后面還介紹了其他幾種疾病。